Abstract This report describes a case of multisystem inflammatory syndrome in a child that evolved with a pattern of toxic shock syndrome with coronary artery ectasia and neurological involvement, documented by magnetic resonance imaging, with changes in the corpus callosum and myopathy in the pelvic girdle and paravertebral musculature.

Objetivos: avaliar o desenvolvimento motor, linguagem e cognitivo em prematuros e fatores perinatais, neonatais e socioeconômicos associados ao desenvolvimento anormal. Métodos: estudo transversal: 104 recém-nascidos pré-termos (idade gestacional <33 semanas) foram avaliados (17 - 30 meses idade corrigida), utilizando a Escala Bayley III. Realizada análise de regressão logística e calculadas razões de prevalência. Resultados: a média do escore de linguagem (81,9) foi baixa, enquanto as dos escores cognitivo (93,7) e motor (91,1) estavam normais. Foram encontrados déficits na linguagem receptiva, não na expressiva. Sexo masculino (OR 2,55 IC 1,01-6,44) e pneumonia neonatal (OR 33,85 IC 3,3-337,8) foram associados com escores anormais de linguagem. Nenhum fator foi associado a pontuações cognitivas anormais; sexo masculino indicou risco aumentado de escores motores anormais. Ausência do pai foi risco para desenvolvimento motor (RP: 2,96 IC 5,6-1,55). Não houve diferença estatística entre o desenvolvimento de crianças pequenas e adequadas para idade gestacional. Conclusões: a escala Bayley III foi vantajosa para avaliar linguagem e cognição separadamente, discriminando linguagem receptiva e expressiva. Houve uma elevada frequência de déficit de linguagem, especialmente receptiva. Embora os escores motor e cognitivo médios estivessem na faixa normal, houve uma alta frequência de atraso nestas áreas, principalmente a motora.

Objectives: to assess cognitive, motor, and language development in preterm infants, and perinatal, neonatal and socioeconomic factors associated with abnormal development. Methods: a cross-sectional study was carried out with 104 preterm infants (gestational ages < 33 weeks) (17 - 30 months corrected ages) using the Bayley III Scale. Logistic regression analysis was performed and prevalence ratios calculated. Results: the average language score (81.9) was low, while cognitive (93.7) and motor (91.1) scores were within normal values. There were deficiencies in receptive but not in expressive language. Male sex (OR 2.55 CI 1.01-6.44) and neonatal pneumonia (OR 33.85 CI 3.3-337.8) were associated with abnormal language scores. No factor was associated with abnormal cognitive scores; male gender indicated an increased risk of abnormal motor scores. The lack of a father was a risk factor for impaired motor development (PR: 2.96, CI: 5.6 - 1.55). There was no statistically significant difference in the development of small and appropriate for gestational age children. Conclusions: the Bayley III Scale was useful for assessing language and cognition separately, discriminating between receptive and expressive language. There was a high frequency of language deficiencies, especially in receptive language. Although motor and cognitive average scores were within the normal range, there was a high frequency of children with delayed development in these areas, especially motor development.

OBJETIVO: Determinar a prevalência de transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) em crianças de quatro escolas públicas brasileiras. MÉTODO: Estudo de prevalência. A população consistiu em todos os alunos de 1ª à 4ª séries do ensino fundamental com idades entre 6 e 12 anos de quatro escolas públicas (CIEPs). Na primeira etapa do estudo, os professores efetuaram triagem para TDAH utilizando os critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - IV Edição (DSM-IV). A triagem resultou em dois grupos de crianças: suspeitos e não suspeitos. Na segunda etapa, os pais das crianças suspeitas foram convidados a comparecerem à escola para entrevista com os pesquisadores e preenchimento dos critérios diagnósticos de TDAH, anamnese e exame físico pediátrico e neurológico. Ao final desta etapa, as crianças foram classificadas em "casos" de TDAH e crianças "indeterminadas" (crianças que preenchiam parcialmente os critérios diagnósticos). RESULTADOS: De uma população de 602 alunos, 461 fizeram parte do estudo. A prevalência de TDAH considerando o conjunto das 4 escolas foi 13%. A proporção masculino: feminino foi 2:1. O subtipo de TDAH mais freqüente foi o misto com 61,7% dos casos. CONCLUSÃO: A prevalência de TDAH nestes escolares brasileiros (13%) é mais elevada que a prevalência tradicionalmente mencionada (3-5%). O sexo masculino foi mais acometido que o feminino e o subtipo de TDAH mais prevalente foi o misto, ambos de acordo com estudos anteriores.

OBJECTIVE: To define the prevalence of attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) in children from four Brazilian public elementary schools. METHOD: Study population consisted of all students from the first through fourth grades, age range 6-12 years, who attended four public elementary schools (CIEPs). This prevalence study comprised two steps. During the first step, school teachers screened their own pupils for ADHD using diagnostic criteria from the Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders - Fourth Edition (DSM-IV). Screening resulted in two groups of children: suspects and non-suspects. In the second step, parents of suspect children were invited for an interview with the researchers, during which they filled ADHD symptoms questionnaire, and in addition a complete history, pediatric physical exam, and neurological exam were performed. At the end of this step, students were classified as "cases" or "undetermined", i.e., those who partially met ADHD diagnostic criteria. RESULTS: From a population of 602 students, 461 were recruited. Considering all four elementary schools, ADHD prevalence was 13%. Male to female ratio was 2:1. The most frequent ADHD subtype was the combined one, accounting for 61.7% of all cases. CONCLUSION: ADHD prevalence in a sample of school-aged children (13%) was higher than the rate that traditionally has been mentioned (3-5%). Boys were more frequently affected than girls and the most prevalent ADHD subtype was the combined subtype, and the latter two findings are concordant with previous studies.